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核子醫學科

✎核子醫學(Nuclear Medicine)是利用放射線同位素(Radioisotope)來做診斷造影及治療的一門醫學專科。核醫造影的優點是一種非侵襲性的檢查，只需注射同位素藥物即可進行造影，檢查過程只需靜靜平躺，病患並不會有不適感。利用放射同位素配製的各種藥物來進行身體各種器官功能方面的檢查，與放射診斷科偏重解剖學的影像相輔相成，可提供臨床醫師做出最正確的診斷及最完整的評估。

✎屏基核子醫學科成立於2000年11月，為屏東地區早成立的核子醫學科，目前使用荷蘭飛利浦(Philips BrightView)核醫閃爍攝影儀，提供與醫學中心同級的各種先進功能照影服務，包括:心肌灌注掃描、全身骨骼掃描、腦部多巴胺神經元斷層掃描、甲狀腺掃描、肺血流灌注掃描、腎功能評估、Ga-67腫瘤發炎掃描、原子碘治療等，提供臨床醫師在診斷上有用的資訊。本院也提供屏東各醫院.轉檢的服務。核醫影樣的優點是非侵襲性的檢查，利用放射同位素配置的各種藥物來進行身體各種器官功能方面的檢查，與放射診斷科偏重解剖學的影像相輔相成，可提供臨床醫師做出最正確的診斷。

一、同位素造影

1.左心室功能評估 2.心肌灌流掃描
3.下肢或上肢靜脈掃描 4.淋巴掃描
5.乳癌前哨淋巴結掃描 6.Tc-99m甲狀腺掃描
7.碘131掃描 8.MIBI副甲狀腺掃描
9.唾液腺掃描 10.食道通過掃描
11.胃食道逆流掃描 12.胃排空掃描
13.Meckel's憩室掃描 14.胃腸道出血掃描
15.膽道掃描 16.Ga-67全身腫瘤掃描
17.Ga-67全身發炎掃描 18.DMSA腎臟掃描
19.DTPA腎臟掃描 20.DTPA利尿劑腎臟掃描
21.DTPA-ACEI腎臟掃描 22.睪丸掃描
23.腦部多巴胺神經元斷層掃描 24.肺灌流掃描
25.三相式骨骼掃描 26.全身骨骼掃描
27.骨髓炎掃描 28.SI關節定量掃描
二、同位素治療
1.碘131亢進治療 2.碘131低劑量淨除治療

Q：請問屏基核醫科在醫院的哪個位置？
A：在韓偉大樓的地下室一樓。從急診入口走進來，搭乘(7、8號)電梯或走旁邊的樓梯至地下室一樓，即會看到核醫科了。
Q：請問屏基核醫科的電話？
A：(08)7368686 分機 5025
Q：請問若預定核醫檢查的時間因為臨時有事不能來做，可以改期嗎？
A：可以。因為核醫藥物很貴且皆須前一天預訂，因此若臨時有事不能來做檢查，我們希望您能在檢查前一天下午五點前打電話告知，讓我們可以取消預訂的核醫藥物，以免浪費醫療資源，檢查則可以另外約時間再做，不用再回門診重開檢查單。
Q：請問做核醫檢查需要填寫同意書嗎？
A：核醫檢查屬於的非侵襲性檢查，一定要填寫說明同意書。希望病患檢查前可以詳細閱讀，充分了解，若對檢查仍有疑慮，可以與您的主治醫師或核醫科醫師討論。
Q：請問核醫檢查前的注意事項? 需要禁食嗎 ? 檢查需要多久的時間？
A：本院核醫檢查共有二十餘種，每一些檢查的注意事項都不一樣，臨床醫師開單排檢查時會說明, 來核醫櫃台排檢查時也會再說明ㄧ次。
Q：請問做核醫檢查，需要家屬陪伴嗎？
A：若是行動不便的病患，我們還是希望有家屬陪伴比較好。另外心肌灌注掃描因為會打一種模擬運動狀態的藥物，有些人會覺得不適，我們也希望有家屬陪伴比較好。
Q：做核醫心肌灌注掃描打針為什麼會不舒服？
A：核醫心肌灌注掃描因為會先注射模擬身體在運動狀態的藥物(Dipyridamole，為一種血管擴張劑)，有些人會出現頭暈、頭漲、頭痛、胸悶、胸痛、肚子痛、噁心、嘔吐等症狀，大多數人的症狀會在五分鐘後緩解，也會注射拮抗劑(Aminophylline)，讓症狀較快緩解。
Q：請問核醫檢查就是核磁共振嗎？
A：不是。核醫檢查和核磁共振(或稱為磁振造影MRI)是兩種完全不同的檢查，只是本院的這兩個單位剛好在同一個地方，常會造成誤會。
Q：請問做核醫檢查是不是都需要打針嗎？
A：核醫檢查除了食道通過時間、胃排空檢查和碘-131是口服外，其他核醫檢查都需要注射核醫藥物。
Q：請問做核醫檢查打針是打顯影劑嗎？
A：不是。核醫藥物並不是顯影劑，是一種微量的放射線同位素或是放射線同位素製劑，注射核醫藥物是當作一種放射線示蹤劑(Radiotracer)，讓核醫伽瑪攝影機可以偵測放射線同位素釋放出的伽瑪射線，形成核醫藥物的分布影像，以做為臨床診斷用。
Q：請問注射核醫藥物會不會有過敏反應？
A：因為核醫藥物非常微量，濃度大約在奈莫耳(10-9)到微微莫耳(10-12)之間，沒有藥理作用，幾乎不會有過敏反應。
Q：請問腎臟功能不好，可以注射核醫藥物嗎？
A：核醫藥物因為非常微量，並不會加重腎臟負擔，腎功能不好的病人也可以注射核醫藥物。
Q：可以自費用比較好、不會過敏的核醫藥物嗎？
A：核醫藥物並不是顯影劑，因為非常微量，幾乎不會有過敏反應，所以沒有分自費的比好不會過敏。
Q：做核醫檢查，會接受到輻射劑量嗎？
A：會。核醫檢查需要注射微量的放射線同位素或其製劑，因此做檢查一定會接受到些微的輻射劑量。但是臨床醫師依照病情，評估您需要做核醫檢查才會安排來檢查，做檢查的益處必定大於些微的輻射劑量的風險，切勿因為對輻射過度的恐慌而不做檢查，讓自己的健康暴露於更大的風險中。
Q：做核醫檢查，接受到輻射劑量，會不會有致癌的風險？
A：目前研究顯示，高劑量輻射確實會有致癌的風險。但是目前在醫療上所使用的影像學檢查(包括X光、電腦斷層、核醫檢查、正子照影等)，均屬於低劑量輻射，低劑量輻射致癌的機率，從未被正式的科學試驗證實過，現有的資料只是依照機率效應的理論推估。因此低劑量輻射致癌的風險，若不是沒有，就是非常的低，需要非常大的樣本數才能證實低劑量輻射會增加致癌的機率。相對於臨床醫師判斷您的病情需要做檢查來評估，做檢查的益處遠大於低劑量輻射的風險，切勿因為對輻射過度的恐慌而不做檢查，讓自己的健康暴露於更大的風險中。
Q：做核醫檢查，注射的藥物有輻射，要多少天才會代謝掉？
A：大部分核醫檢查使用放射線同位素鎝-99m(Tc-99m)或及製劑，鎝-99m的物理半衰期為6小時，生理半衰期則視各種藥物而定，所以有效半衰期一定低於6小時，大約在一天後，身上所殘留的放射線同位素就微乎其微了；如果是使用鉈-201或鎵-67，則半衰期較長，大約在三天後，身上所殘留的放射線同位素就很少了。
Q：做核醫檢查，會接受低劑量輻射，那孕婦和小孩可不可以做檢查？
A：孕婦和小孩可不可以做檢查要依照臨床狀況而定，醫師會評估低劑量輻射和臨床上的風險，來決定要不要安排您做檢查，因此若有懷孕狀況，請記得告知醫師。
Q：做核醫檢查後，是不是不能接近孕婦和小孩？
A：做完核醫檢查後，您身上仍然會有殘留的放射線同位素，週遭接近您的人會受到非常些微的輻射劑量，雖然輻射劑量非常些微，我們仍然建議若是家中有孕婦和小孩，可以盡量避免長時間近距離的接觸。等到身上放射線同位素幾乎沒有了 (鎝-99m大約在一天後，鉈-201或鎵-67，大約在三天後)，再恢復正常作息。
Q：請問屏基有碘131治療病房嗎？
A：目前本院並未設置碘131治療病房，只提供門診小劑量的碘131治療或掃描，若是需要做大劑量的碘131治療，需轉診到其他醫學中心。
Q：請問屏基有正子照影嗎？
A：目前本院並未設置正子照影，若是需要正子照影需轉診到其他醫學中心。

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✎ 地址：90059屏東市大連路60號 核子醫學科
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最後更新日期：2022-11-21